Kronična opstruktivna plućna bolest, poznatija kao KOPB, progresivna je plućna bolest koja otežava disanje. „Progresivno“ znači da se stanje postupno pogoršava tijekom vremena. To je glavni uzrok bolesti i smrti diljem svijeta, ali se također uvelike može spriječiti i kontrolirati. Razumijevanje KOPB-a prvi je korak prema preuzimanju kontrole nad zdravljem pluća.

Što je KOPB? Detaljniji pogled na pluća

Da biste razumjeli KOPB, korisno je znati kako vaša pluća funkcioniraju. Kada udahnete, zrak putuje niz dušnik (traheju) u cijevi zvane bronhi, koje se granaju u manje cijevi (bronhiole) kroz vaša pluća. Na kraju tih cijevi nalaze se sitne zračne vrećice zvane alveole. Ove vrećice su elastične i ponašaju se poput balona, ​​pune se kisikom, a zatim se ispuhuju kako bi oslobodile ugljikov dioksid.

KOPB je krovni pojam koji prvenstveno uključuje dva glavna stanja koja se često javljaju zajedno:

Emfizem:Stijenke alveola su oštećene i uništene. To smanjuje površinu za izmjenu plinova i uzrokuje gubitak elastičnosti pluća. Zrak se zadržava u oštećenim vrećicama, što otežava potpuno izdahivanje.

Kronični bronhitis:To uključuje dugotrajnu upalu sluznice bronhija. To dovodi do upornog, produktivnog kašlja (koji proizvodi sluz) najmanje tri mjeseca godišnje tijekom dvije godine zaredom. Upaljeni dišni putovi oteknu i začepe se sluzi.

U oba slučaja, rezultat je opstrukcija protoka zraka iz pluća, što dovodi do karakterističnog nedostatka daha.

Uzroci i faktori rizika

Primarni uzrok KOPB-a je dugotrajna izloženost plućnim iritansima koji oštećuju pluća. Najznačajniji faktor rizika je:

Pušenje duhana: Ovo je uzrok broj jedan, odgovoran za veliku većinu slučajeva. To uključuje cigarete, cigare, lule i pasivno pušenje.

Međutim, nepušači također mogu razviti KOPB. Ostali glavni čimbenici rizika uključuju:

Profesionalna izloženost: Dugotrajna izloženost kemijskim parama, parama, prašini i drugim štetnim tvarima na radnom mjestu (npr. u rudarstvu, tekstilnoj industriji ili građevinarstvu).

Zagađenje zraka u zatvorenom i na otvorenom: U mnogim dijelovima svijeta, izgaranje biomase (poput drva, otpadaka usjeva ili ugljena) za kuhanje i grijanje u slabo prozračenim domovima glavni je uzrok. Tome doprinosi i veliko onečišćenje zraka na otvorenom.

Genetika: Rijedak genetski poremećaj nazvan nedostatak alfa-1 antitripsina može uzrokovati KOPB, čak i kod nepušača. Ovaj protein štiti pluća, a bez njega su pluća podložnija oštećenjima.

Prepoznavanje simptoma

Simptomi KOPB-a su često blagi u početku, ali postaju teži kako bolest napreduje. Mnogi ljudi ih isprva odbacuju kao znakove starenja ili gubitka forme. Uobičajeni simptomi uključuju:

Uporan kašalj: Kronični kašalj koji ne prolazi, često nazivan "pušački kašalj".

Povećana proizvodnja sluzi: Često iskašljavanje sputuma (ispljuvka).

Kratkoća daha (dispneja): Ovo je karakterističan simptom. U početku se može pojaviti samo tijekom tjelesne aktivnosti, ali kasnije se može pojaviti i u mirovanju. Ljudi to često opisuju kao „nemogućnost udisanja dovoljno zraka“.

Zviždanje: Zviždanje ili škripanje prilikom disanja.

Stezanje u prsima: Osjećaj stezanja ili pritiska u prsima.

Ključna značajka KOPB-a su „egzacerbacije“, epizode u kojima se simptomi iznenada znatno pogoršavaju i traju nekoliko dana. Često ih izaziva respiratorna infekcija (poput prehlade ili gripe) ili onečišćenje zraka. Egzacerbacije mogu biti ozbiljne, zahtijevati hospitalizaciju i mogu ubrzati napredovanje bolesti.

Dijagnoza i liječenje

Ako osjetite ove simptome, posebno ako ste pušač ili imate povijest izloženosti iritansima pluća, ključno je posjetiti liječnika.

Dijagnoza obično uključuje:

Spirometrija: Ovo je najčešći test plućne funkcije. Snažno se puše u cijev spojenu na aparat koji mjeri koliko zraka možete izdahnuti i koliko brzo to možete učiniti.

Rendgenska snimka ili CT prsnog koša: Ovi slikovni testovi mogu otkriti emfizem i isključiti druge probleme s plućima.

Iako ne postoji lijek za KOPB, tretmani mogu ublažiti simptome, usporiti napredovanje bolesti i poboljšati kvalitetu života.

1. Promjene načina života:

Prestanak pušenja: Ovo je najvažniji korak.

Izbjegavajte nadražujuće tvari za pluća: Klonite se pasivnog pušenja, zagađenja i kemijskih isparenja.

2. Lijekovi:

Bronhodilatatori: To su inhalacijski lijekovi koji opuštaju mišiće oko dišnih putova, pomažući im da se otvore i olakša disanje. Obično se uzimaju svakodnevno inhalatorom.

Inhalacijski kortikosteroidi: Oni mogu pomoći u smanjenju upale u dišnim putovima i sprječavanju pogoršanja.

Kombinirani inhalatori: Sadrže i bronhodilatator i steroid.

3. Plućna rehabilitacija:

Ovo je personalizirani program koji uključuje trening vježbanja, savjete o prehrani i edukaciju o vašoj bolesti. Uči vas kako učinkovito upravljati svojim stanjem i ostati što aktivniji.

4. Terapija kisikom:

Za osobe s teškim KOPB-om i niskom razinom kisika u krvi, korištenje dodatnog kisika kod kuće može pomoći u poboljšanju preživljavanja, smanjenju komplikacija i povećanju energije.

5. Cijepljenje:

Godišnja cijepljenja protiv gripe i pneumokokno cjepivo su neophodna za sprječavanje respiratornih infekcija koje mogu uzrokovati ozbiljna pogoršanja.

6. Operacija:

U vrlo odabranim slučajevima teškog emfizema mogu se razmotriti kirurške opcije poput operacije smanjenja volumena pluća ili transplantacije pluća.

Prevencija je ključna

Najbolji način za sprječavanje KOPB-a je da nikada ne počnete pušiti ili da prestanete ako već pušite. Osim toga, smanjenje izloženosti profesionalnoj prašini i kemikalijama (korištenjem zaštitne opreme) i smanjenje izloženosti onečišćenju zraka u zatvorenom prostoru korištenjem čistih štednjaka i osiguravanjem odgovarajuće ventilacije ključne su mjere javnog zdravstva.

Zaključak

KOPB je ozbiljna, ali podnošljiva bolest. Rana dijagnoza i proaktivno liječenje ključni su. Razumijevanjem uzroka, prepoznavanjem simptoma i pridržavanjem plana liječenja, osobe s KOPB-om mogu lakše disati, smanjiti pogoršanje bolesti i održati bolju kvalitetu života godinama koje dolaze. Ako ste u riziku, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom.