Mokraćna kiselina često ima lošu reputaciju, sinonim za mučnu bol gihta. Ali u stvarnosti, to je normalan, pa čak i koristan spoj u našem tijelu. Problemi počinju kada je ima previše. Dakle, kako se stvara mokraćna kiselina i što uzrokuje njezino nakupljanje do štetnih razina? Zaronimo u putovanje molekule mokraćne kiseline.
1. dio: Podrijetlo – Odakle dolazi mokraćna kiselina?
Mokraćna kiselina je konačni produkt razgradnje tvari zvanih purini.
Purini iznutra (endogeni izvor):
Zamislite da je vaše tijelo grad koji se stalno obnavlja, u kojem se stare zgrade ruše, a nove grade svaki dan. Purini su ključna komponenta DNK i RNK vaših stanica - genetskih nacrta za te zgrade. Kada stanice prirodno umiru i razgrađuju se radi recikliranja (proces koji se naziva stanična izmjena), njihovi purini se oslobađaju. Ovaj unutarnji, prirodni izvor zapravo čini oko 80% mokraćne kiseline u vašem tijelu.
Purini s vašeg tanjura (egzogeni izvor):
Preostalih 20% dolazi iz prehrane. Purini su prirodno prisutni u mnogim namirnicama, posebno u visokim koncentracijama u:
• Organski organi (jetra, bubrezi)
• Određeni plodovi mora (inćuni, sardine, kapice)
• Crveno meso
• Alkohol (posebno pivo)
Kada probavite ovu hranu, purini se oslobađaju, apsorbiraju u krvotok i na kraju pretvaraju u mokraćnu kiselinu.
2. dio: Putovanje – od proizvodnje do odlaganja
Nakon što se proizvede, mokraćna kiselina cirkulira u krvi. Nije namijenjena da tamo ostane. Kao i svaki otpadni proizvod, treba je ukloniti. Ovaj ključni zadatak prvenstveno pripada bubrezima.
Bubrezi filtriraju mokraćnu kiselinu iz vaše krvi.
Oko dvije trećine se izlučuje putem urina.
Preostalu trećinu obrađuju crijeva, gdje je crijevne bakterije razgrađuju i izlučuju putem stolice.
U idealnim okolnostima, ovaj sustav je u savršenoj ravnoteži: količina proizvedene mokraćne kiseline jednaka je količini izlučene. To održava njezinu koncentraciju u krvi na zdravoj razini (ispod 6,8 mg/dL).
Dio 3: Nakupljanje – Zašto se mokraćna kiselina nakuplja
Ravnoteža naginje prema problemima kada tijelo proizvodi previše mokraćne kiseline, bubrezi je izlučuju premalo ili kada dođe do kombinacije obojega. To se stanje naziva hiperurikemija (doslovno "visoka mokraćna kiselina u krvi").
Uzroci prekomjerne proizvodnje:
Dijeta:Konzumiranje velike količine hrane i pića s visokim udjelom purina (poput zaslađenih gaziranih pića i alkohola s visokim udjelom fruktoze) može preopteretiti sustav.
Promet stanica:Određena medicinska stanja, poput raka ili psorijaze, mogu uzrokovati neuobičajeno brzu smrt stanica, preplavljujući tijelo purinom.
Uzroci nedovoljnog izlučivanja (češći uzrok):
Funkcija bubrega:Oštećena funkcija bubrega je glavni uzrok. Ako bubrezi ne rade učinkovito, ne mogu učinkovito filtrirati mokraćnu kiselinu.
Genetika:Neki ljudi jednostavno imaju predispoziciju za izlučivanje manje mokraćne kiseline.
Lijekovi:Određeni lijekovi, poput diuretika („tableta za izbacivanje vode“) ili niske doze aspirina, mogu utjecati na sposobnost bubrega da uklanjaju mokraćnu kiselinu.
Druga zdravstvena stanja:Pretilost, hipertenzija i hipotireoza povezani su sa smanjenim izlučivanjem mokraćne kiseline.
Dio 4: Posljedice – Kada se mokraćna kiselina kristalizira
Tu počinje prava bol. Mokraćna kiselina nije jako topljiva u krvi. Kada njezina koncentracija poraste iznad točke zasićenja (prag od 6,8 mg/dL), više ne može ostati otopljena.
Počinje se taložiti iz krvi, tvoreći oštre, igličaste kristale mononatrijevog urata.
U zglobovima: Ovi kristali se često talože u i oko zglobova - omiljeno mjesto je najhladniji zglob u tijelu, palac na nozi. To je giht. Imunološki sustav tijela vidi ove kristale kao stranu prijetnju, pokrećući masivni upalni napad koji rezultira iznenadnom, jakom boli, crvenilom i oticanjem.
Ispod kože: Tijekom vremena, velike nakupine kristala mogu formirati vidljive, kredaste čvoriće zvane tofi.
U bubrezima: Kristali se također mogu formirati u bubrezima, što dovodi do bolnih bubrežnih kamenaca i potencijalno doprinosi kroničnoj bolesti bubrega.
Zaključak: Održavanje ravnoteže
Mokraćna kiselina sama po sebi nije negativac; ona je zapravo snažan antioksidans koji pomaže u zaštiti naših krvnih žila. Problem je neravnoteža u našem unutarnjem sustavu proizvodnje i odlaganja. Razumijevanjem ovog puta - od razgradnje vlastitih stanica i hrane koju jedemo, do njezine kritične eliminacije putem bubrega - možemo bolje shvatiti kako izbori načina života i genetika igraju ulogu u sprječavanju da ovaj prirodni otpadni proizvod postane bolno neprirodan stanovnik u našim zglobovima.
Vrijeme objave: 12. rujna 2025.